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發燒提升免疫力？ 醫：38度就要吃藥

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「孩子發燒時，該不該吃退燒藥？」醫界普遍認為，雖然適度發燒有助提升免疫系統效能，但父母也不須堅持不給孩子吃藥。台大醫院北護分院小兒部主治醫師湯國廷表示，只要依醫囑適量服用，退燒藥出現副作用的機會極低；不過馬偕小兒科主治醫師黃瑽寧不建議小嬰兒一發燒就馬上服藥，「浸泡31度的溫水澡或減少穿衣，就可達到降溫效果。」

「發燒是身體健康出現警訊的一種『症狀』，而不是『病』。」食藥署藥品組副組長祁若鳳表示，適度的發燒可提升免疫系統效能，加強對於疾病的抵抗力，「因此，當小朋友發燒時，最重要的是瞭解引起發燒的原因，」可從小朋友的食慾、活動力、精神狀態等跡象，留意有無發燒以外的症狀，如伴隨咳嗽、鼻塞時，表示有呼吸道感染的可能。

「父母不必太擔心吃退燒藥會有副作用。」湯國廷指出，一般小兒的陣痛退燒藥品為口服普拿疼，少有副作用發生，除非服用超大劑量，才會引發肝毒性或腎毒性；另一拘束 sm類藥物如速熱寧等，副作用是胃部不適、影響血小板功能，但只要適量服用，出現副作用的機會極低，不過他特別提醒，「小於6個月的嬰兒因腎功能未發育完全，應儘量避免使用。」

「很多父母會擔心，孩子發燒會『燒壞腦』，就急著給他吃退燒藥，但退燒藥沒有治病效果，只能降溫，讓小孩感覺比較舒服而已。」黃瑽寧受訪時說，發燒的確是人體對抗外來細菌的免疫機制，至於是否能因此提生免疫系統，效果應該不大，且發燒還可能引發熱性筋攣，適度降溫可避免孩子燒到抽筋。

黃瑽寧建議，若孩子耳溫達38度，或肛溫38.5度以上，就表示體溫過高，需要吃退燒藥，一般是每4至6小時吃一次，降溫後就可不吃。但他也提醒，小嬰兒不建議一發燒就馬上服藥，可能造成體溫過低，可先讓嬰兒浸泡31度的溫水澡或減少穿衣等方式，達到降老二棒溫效果；此外，若高燒退去，孩子精神還是很差、沒有食慾，可能是受厲害的細菌感染，應就醫檢查。

食藥署提醒，醫師開立用於兒童的退燒藥多屬於「非類固醇消炎止痛藥」，可能出現罕見的嚴重皮膚過敏反應，家長應注意兒童用藥時是否出現「疹、破、痛女性威而柔使用心得、紅、腫、燒」等過敏症狀，若出現相關症狀應立即停藥並儘速就醫。

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